Τα άτομα που ζουν με αιμορροφιλία, μπορεί μερικές φορές να παρουσιάσουν αιμορραγίες στις αρθρώσεις, ειδικά στις αρθρώσεις όπως τα γόνατα, οι αγκώνες και οι αστράγαλοι. Εάν αυτές οι αιμορραγίες συμβούν πολλές φορές σε μια άρθρωση, τότε η άρθρωση μπορεί να υποστεί βλάβη και να αποσυντεθεί, οδηγώντας ενδεχομένως σε αρθροπάθεια ή «αρθριτική βλάβη», που μπορεί να ωφεληθεί από τη χειρουργική επέμβαση. Το παρακάτω βίντεο παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αρθροπάθεια.

Η προαιρετική ορθοπεδική χειρουργική ή η επέμβαση «EOS» μπορεί να αναφέρεται σε ένα ευρύ φάσμα χειρουργικών επεμβάσεων, από μια λιγότερο επεμβατική ελάσσονα χειρουργική επέμβαση, όπως η αφαίρεση υγρού από μια άρθρωση, έως μια πιθανή αντικατάσταση της άρθρωσης. Προαιρετική σημαίνει ότι αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης έχει προγραμματιστεί και όχι είναι επειγόντως αναγκαίος. Η EOS μπορεί να έχει διάφορα οφέλη, όπως η συμβολή στην κινητοποίηση των αρθρώσεων και τη μείωση του πόνου που σχετίζεται με την άρθρωση, βελτιώνοντας τελικά την ποιότητα ζωής.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η EOS είναι μια απόφαση που λαμβάνεται μεταξύ του ατόμου που ζει με αιμορροφιλία και της ομάδας υγειονομικής περίθαλψής του. Με τις νέες επιλογές θεραπείας, ελπίζουμε ότι δεν θα χρειαστεί η EOS. Ωστόσο, εάν χρειαστεί, ελπίζουμε ότι αυτές οι σελίδες θα σας παρέχουν αρκετές πληροφορίες και υποστήριξη, ώστε να αισθάνεστε ότι μπορείτε να συζητήσετε ανοιχτά με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την EOS.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι EOS που κυμαίνονται από την αφαίρεση της περίσσειας ποσότητας υγρού από μια άρθρωση έως την επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης. Οι παρακάτω πληροφορίες είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και το είδος της διαδικασίας EOS θα αποφασιστεί από την μονάδα υγειονομικής περίθαλψης με βάση τις ανάγκες του κάθε ατόμου.

Μπορεί μερικές φορές να πραγματοποιηθεί «αναρρόφηση» ή «αφαίρεση υγρών» της άρθρωσης για να ανακουφιστεί ο σχετιζόμενος πόνος και να αφαιρεθεί το αίμα της άρθρωσης στους αγκώνες, τα γόνατα ή τους αστραγάλους ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενων αιμορραγιών. Περιλαμβάνει την αφαίρεση του υγρού απευθείας από τις αρθρώσεις με μια βελόνα και την άντλησή του σε μια σύριγγα (αναρρόφηση). Αυτή η διαδικασία μπορεί συνήθως να πραγματοποιηθεί ως διαδικασία εξωτερικού ασθενούς, χρησιμοποιώντας τοπικό αναισθητικό. Η διαδικασία διαρκεί συνήθως περίπου 5–10 λεπτά. Η αναρρόφηση ισχίου ή ώμου, ωστόσο, θεωρούνται ορθοπεδικές επεμβάσεις και θα πρέπει να πραγματοποιούνται υπό αναισθησία σε χειρουργείο.

Ο χώρος μέσα σε μια άρθρωση περιβάλλεται από μια μεμβράνη που ονομάζεται αρθρικός υμένας και είναι γεμάτος με ένα λιπαντικό που ονομάζεται αρθρικό υγρό. Η υποτροπιάζουσα αιμορραγία σε μια άρθρωση σημαίνει ότι η άρθρωση μπορεί να φτάσει σε κατάσταση χρόνιας φλεγμονής (υμενίτιδα) που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η επένδυση ιστού με διογκωμένη μεμβράνη (υμένας) μπορεί να αφαιρεθεί για να μειωθεί η συχνότητα και η ένταση της αιμορραγίας στην άρθρωση. Αυτό μπορεί να γίνει είτε με υμενόρθωση είτε με υμενεκτομή. Η υμενόρθωση είναι η μη χειρουργική αφαίρεση της διογκωμένης μεμβράνης (υμένα) με χρήση χημικών ή ακτινολογικών εγχύσεων. Θα εγχυθεί στην άρθρωση μια χημική ένωση. Η υμενεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση της διογκωμένης μεμβράνης (υμένα).

Η ολική αντικατάσταση άρθρωσης ή «αρθροπλαστική» περιλαμβάνει την αφαίρεση οστού και αρθρικού ιστού και αντικατάσταση με μεταλλικές, κεραμικές ή πλαστικές προθέσεις. Ωστόσο, γενικά απαιτείται μόνο για έντονο πόνο ή αναπηρία. Η ολική αντικατάσταση άρθρωσης είναι μια χειρουργική διαδικασία που απαιτεί πρόγραμμα αποκατάστασης και προληπτικά μέτρα για την αποφυγή λοίμωξης. Για τη διαδικασία απαιτείται παραμονή στο νοσοκομείο για περίπου 2 εβδομάδες και πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, τα επίπεδα των παραγόντων παρακολουθούνται για τον έλεγχο τυχόν αιμορραγικών επεισοδίων και παρέχεται ένα πρόγραμμα φυσικοθεραπείας. 

Το παρακάτω βίντεο παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις. Επίσης, εάν επιθυμείτε να διαβάσετε περισσότερες λεπτομέρειες για οποιεσδήποτε διαδικασίες, κάντε λήψη του βιβλιαρίου EOS.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας θα συζητήσει μαζί σας τυχόν πιθανούς κινδύνους και οφέλη κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης.

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες ή υποστήριξη σε οποιοδήποτε από τα σημεία που συζητήθηκαν σε αυτήν τη σελίδα, μπορείτε να λάβετε το EOS ACT.

Αυτό το υλικό προορίζεται μόνο για εκπαιδευτικούς και ενημερωτικούς σκοπούς. Δεν θα πρέπει να υποκαθιστά συμβουλές ή πληροφορίες για την αιμορροφιλία που παρέχονται από τον ιατρό σας ή/και άλλους επαγγελματίες υγείας. Η χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με αιμορροφιλία (με ή χωρίς αναστολείς) μπορεί να ενέχει ειδικούς κινδύνους που θα πρέπει να αξιολογούνται προσεκτικά και να συζητούνται με τον ιατρό σας για την αιμορροφιλία και την πολυεπιστημονική ομάδα φροντίδας σας. Η χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με αιμορροφιλία (με ή χωρίς αναστολείς) θα πρέπει πάντα να διενεργείται σε συνεννόηση με εξειδικευμένο κέντρο αιμορροφιλίας.